Enfermedad de Cushing iatrogénico

La enfermedad de Cushing es también conocido como hiperadrenocorticismo , o la sobreproducción de la hormona adrenal , corticosteroides . El hiperadrenocorticismo puede ser causada por fenómeno natural; Sin embargo , lo más a menudo es causada por el uso excesivo de los corticosteroides en la medicina veterinaria . Esto se conoce como enfermedad de Cushing iatrogénico . Los veterinarios y médicos humanos utilizan por igual los corticosteroides para una variedad de propósitos , con el objetivo principal de ser para suprimir el sistema inmunológico . Los usos comunes incluyen alergias tratamiento , la artritis reumatoide y las enfermedades autoinmunes de control en perros y humanos .
Causa

En los casos de enfermedad de Cushing iatrogénico , el paciente ha sido por lo general reciben dosis repetidas de glucocorticosteroides como un protocolo de tratamiento para un condición subyacente . Estos tratamientos se administran por vía oral o mediante inyecciones intramusculares . El cuerpo sigue produciendo ACTH de origen natural , o la hormona adrenocorticotropina , que a su vez estimula la glándula suprarrenal para producir cortisol . La fuente externa de corticosteroides también estimula la glándula suprarrenal para producir cortisol , dando como resultado un nivel extremadamente alto de cortisol circulante en el cuerpo. El exceso de cortisol luego impactos de la glándula pituitaria y reduce la cantidad de ATCH se produce de forma natural.

Síntomas

Los síntomas típicos de la enfermedad de Cushing iatrogénico incluyen sed , aumento rápido de peso (especialmente en el aumento de el torso y el área facial ) , sudoración excesiva , adelgazamiento de la piel , caída del cabello , la susceptibilidad a las infecciones por hongos , insomnio , aumento de la frecuencia para orinar, presión arterial alta y el aumento de azúcar en la sangre . El signo distintivo de la enfermedad de Cushing se describe como un paciente que tiene una " cara de luna ", o una cara redondeada excesivamente debido al aumento de peso alrededor de las secciones centrales del cuerpo . Tanto las extremidades superiores e inferiores tienden a ser exentos de este fenómeno el aumento de peso en pacientes con enfermedad de Cushing iatrogénico .

Los perros que sufren la enfermedad de Cushing iatrogénico exhibirá síntomas similares, sobre todo el torso y la hinchazón facial, aumento de consumo de agua y la micción , adelgazamiento de la capa , y una mayor susceptibilidad a las infecciones por hongos .
Diagnóstico

Diagnóstico de la enfermedad de Cushing iatrongenic funciona de la misma manera para que los perros y los seres humanos . Se trata de la realización de una prueba de supresión de dexametasona en el que la dexametasona, un glucocorticosteroide , se administra al paciente. Una muestra de sangre probado indicará la presencia de cortisol. Los valores altos de cortisol indican pruebas y el tratamiento de una Cushing positivo deben comenzar inmediatamente .
Tratamiento

El tratamiento para la enfermedad de Cushing iatrogénico es sencillo. Disminuyendo los glucocorticosteroides externos lentamente permite que el cuerpo para reanudar lentamente su equilibrio normal de ACTH y cortisol producción .
Prevención /Solución

La prevención es la clave para controlar esta enfermedad . Enfermedad de Cushing iatrogénico es un resultado directo de la administración a largo plazo de los corticosteroides externos a los pacientes. Siempre que sea posible , los médicos y los veterinarios explorarán otras vías de tratamiento antes de administrar un tratamiento con corticosteroides .