¿Qué técnicas se deben utilizar para abrir las vías respiratorias de un herido con sospecha de lesión en el cuello?

Al atender a una víctima con sospecha de lesión en el cuello, es crucial priorizar el mantenimiento de la alineación de la columna para evitar daños mayores a la columna y la médula espinal. Estas son las técnicas que se deben utilizar para abrir las vías respiratorias minimizando el movimiento del cuello:

1. Inclinación de la cabeza y elevación del mentón (si no se sospecha una lesión en el cuello):

- Este es el método preferido si la víctima está inconsciente y no presenta signos de lesión en el cuello.

- Incline suavemente la cabeza hacia atrás colocando una mano en la frente y la otra debajo de la barbilla.

- Levante la barbilla hacia adelante para despejar las vías respiratorias manteniendo el cuello alineado.

2. Empuje de mandíbula modificado (si se sospecha una lesión en el cuello):

- Esta técnica se utiliza cuando existe la posibilidad de lesión en el cuello.

- Coloque las manos a ambos lados de la cabeza del herido, cerca de los ángulos de la mandíbula.

- Sin inclinar la cabeza, empujar suavemente la mandíbula hacia adelante y hacia arriba, levantando la mandíbula.

3. Vía aérea nasofaríngea (NPA):

- Si las vías respiratorias del herido siguen obstruidas y es necesario inmovilizar la cabeza y el cuello, se puede utilizar una NPA.

- Lubrique un NPA con gel a base de agua e introdúzcalo con cuidado a través de la fosa nasal hasta la nasofaringe.

- Avanzarlo hasta encontrar resistencia y asegurarlo en su lugar.

4. Vía aérea orofaríngea (OPA):

- Se puede utilizar un OPA si la inserción por vía nasal no tiene éxito o está contraindicada.

- Lubrique el OPA e insértelo suavemente en la boca, sobre la lengua y dentro de la orofaringe.

- Avance hasta encontrar resistencia y asegure su colocación sin arcadas.

5. Máscara con bolsa y válvula (BVM):

- Si la vía aérea permanece obstruida y no es factible insertar un dispositivo para la vía aérea, use una máscara con bolsa-válvula (BVM) con un mínimo movimiento del cuello.

- Coloque la mascarilla en la cara del herido, minimizando el movimiento de cabeza y cuello, y proporcione ventilación con presión positiva.

Recuerde que estas técnicas deben ser aplicadas por personas capacitadas manteniendo la inmovilización de la columna cervical si se sospecha una lesión en el cuello. Si se espera ayuda médica avanzada pronto, puede ser mejor evitar la manipulación y permitir la respiración espontánea hasta que llegue asistencia profesional.